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Las terapias alternativas son las que se utilizan en vez de la medicina convencional. Consulte a su doctor sobre las terapias naturales Algunas personas temen hablar con su doctor sobre las terapias naturales. Cómo seleccionar al médico adecuado El primer paso para encontrar a un especialista de una terapia particular, como masaje, acupuntura, o hipnosis, es preguntar al doctor o proveedor de servicios de salud si le puede recomendar el tipo de médico que necesita.

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Hay muchas medidas generales que pueden ayudar. Habitualmente, también se emplean estas recomendaciones generales cuando existe una compresión de una raíz nerviosa raquídea.

El tratamiento para el dolor lumbar de aparición reciente comienza evitando las actividades que sobrecargan la columna vertebral y producen dolor, como levantar objetos pesados y agacharse. El reposo en cama no acelera la desaparición del dolor, y muchos expertos recomiendan continuar con una actividad ligera.

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Si se prolonga el reposo en cama se debilita la musculatura del tronco y aumenta la rigidez, lo que empeora el dolor lumbar y retrasa la recuperación. La tracción puede enlentecer la recuperación.

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Para el alivio del dolor generalmente se recomienda paracetamol acetaminofeno a menos que exista inflamación. Si existe inflamación se recomiendan antiinflamatorios no esteroideos AINE con o sin receta médica para aliviar el dolor y reducir la inflamación.

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A veces se utilizan relajantes musculares, como carisoprodolciclobenzaprina, diazepammetaxalona o metocarbamol, para aliviar los espasmos musculares, aunque su utilidad es controvertida. Los médicos intentan no recetar relajantes musculares a menos que las personas afectadas tengan espasmos musculares visibles y palpables. Durante los primeros 2 días después de una lesión suele ser preferible el frío antes que el calor.

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Las compresas de hielo o de gel no deben aplicarse directamente sobre la piel. El hielo se retira a los 20 minutos y se aplica de nuevo otros 20 minutos durante un periodo de 60 a 90 minutos.

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Este proceso puede repetirse varias veces durante las primeras 24 horas. Se puede aplicar calor, utilizando una almohadilla caliente, durante los mismos periodos de tiempo. Dado que la piel de la espalda puede ser poco sensible al calor, las almohadillas térmicas deben ser utilizadas con precaución para evitar quemaduras.

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No se debe utilizar una almohadilla caliente al acostarse para evitar el riesgo de dormirse con la almohadilla apoyada sobre la espalda. El masaje puede acelerar la resolución del dolor musculoesquelético debido a espasmos musculares, distensiones o esguinces.

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Una vez que el dolor ha remitido, la actividad ligera siguiendo las recomendaciones de un médico o de un fisioterapeuta puede acelerar la curación y la recuperación. En algunos casos, un ciclo de tratamiento completo con un fisioterapeuta puede ser eficaz.

Para evitar que el dolor lumbar se vuelva crónico o recurrente, se suelen recomendar ejercicios específicos para fortalecer y estirar la musculatura vertebral y abdominal.

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Se deben continuar o iniciar otras medidas preventivas mantener una buena postura, utilizar un colchón de dureza media con almohadas colocadas de forma apropiada, levantar los objetos de forma adecuada.

Como resultado de estas medidas, la mayoría de los episodios de dolor lumbar se resuelven en un periodo de tiempo que va desde varios días a 2 semanas. En caso de dolor lumbar crónico son necesarias medidas adicionales.

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Es beneficioso el ejercicio aeróbico y, si es necesario, se aconseja perder peso. Si los analgésicos no son efectivos, se pueden considerar otros tratamientos.

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En ocasiones se inyecta periódicamente un corticoesteroide como dexametasona o metilprednisolona junto con un anestésico local como lidocaína en las carillas articulares de la columna vertebral o en el espacio epidural, entre la columna y la capa externa del tejido que cubre la médula espinal duramadre. Suelen ser eficaces solo durante algunos días o semanas.

Su indicación principal es para aliviar el dolor lo suficiente como para poder comenzar a realizar un programa de ejercicios, que proporcione alivio del dolor a largo plazo.

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Después de cualquier procedimiento, la mayoría de las personas pueden reanudar sus actividades por completo al cabo de un periodo de tiempo comprendido entre 6 semanas y 3 meses.

La permanencia en el hospital es por lo general de 4 o 5 días. Se necesitan 3 o 4 meses antes de poder reanudar las actividades habituales.

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Alrededor de dos tercios de las personas consiguen mejorar o recuperarse por completo. En la mayoría de los casos restantes la cirugía puede evitar el dolor y el empeoramiento de los síntomas. Las fracturas por compresión vertebral son bastante habituales entre las mujeres mayores de 50 años.

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Se pueden tratar de manera conservadora con aparatos ortopédicos, analgésicos y posiblemente aerosol nasal de calcitonina, que no ayuda a la curación ósea pero puede disminuir el dolor. Cifoplastia: se inserta un globo en el hueso fracturado para crear espacio y a continuación se llena con cemento.

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