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La dosis recomendada es de a mg por día, en dos o una tomas diarias. La evidencia clínica acumulada demostró que el tratamiento combinado tiene una mayor reducción de la progresión clínica de la enfermedad y de la necesidad de tratamiento invasivo comparado con placebo y con ambas drogas de forma aislada.

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Se pueden asociar los comprimidos o elegir la opción de la combinación en una sola capsula dura de tamsulosina 0,4 mg y dutasterida 0,5 mg, disponible en el mercado. A continuación describiremos las técnicas disponibles en la actualidad.

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El paciente permanece con sonda vesical durante tres días y luego de este período, en forma habitual, recibe el alta de internación. Las complicaciones intraoperatorias incluyen el sangrado incontrolable y la perforación capsular con la consecuente absorción masiva de líquido de irrigación y sus consecuencias: hiponatremia dilucional, insuficiencia renal aguda por hemólisis, edema cerebral.

Se recomienda, al igual que en otros procesos de toma de decisiones terapéuticas, discutir con el paciente este riesgo antes de indicar el tratamiento.

El paciente puede reiniciar su actividad física y sexual luego de transcurrido un mes de la cirugía y, por lo general, pierde entre 7 y 21 días de trabajo. Laser de próstata En la actualidad existen varios procedimientos con dispositivos laser para el tratamiento de la HPB, que permiten el uso de solución salina como medio de irrigación con las mismas ventajas que la RTU bipolar y se realizan en forma ambulatoria con un requerimiento de sonda vesical que promedia las 24 a 48 horas.

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Seguimiento El seguimiento de los pacientes con HPB es variable. Debe solicitarse creatininemia, sedimento urinario y APE si se pidió antes.

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Como en toda enfermedad crónica muchos pacientes suelen dejar la medicación, o abandonarla por un tiempo y luego retomar el tratamiento; si se tiene en cuenta que se trata de una enfermedad benigna, esto no debería representar un problema serio.

La figura 2 presenta un algoritmo de síntesis de la evaluación y el manejo de la HBP. Bibliografía recomendada Aruna V.

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J Clin Invest. Effect of weight reduction on the severity of lower urinary tract symptoms in obese male patients with benign prostatic hyperplasia: A randomized controlled trial.

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No se hace ninguna incisión. Es un tipo de procedimiento especializado que actualmente se realiza solamente en ciertos centros selectos de los Estados Unidos.

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Este procedimiento es relativamente nuevo y podría no estar disponible ampliamente; para poder ser candidato para este examen podria ser necesario tener que participar de un estudio clínico. Correo electrónico:.

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Estudio mediante entrevistas semiestructuradas. Lim LS, Sherin K.

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Arch Med. Wilt T, Ishani A. Serenoa repens para la hiperplasia benigna de próstata revisión Cochrane traducida N.

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Oxford: Cochrane Plus; Debruyne FM. Alpha blockers: Are all created equal? Djavan B, Marberger M.

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I Especialista en Urología. Profesor asociado de la UNT.

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Resultados : la edad media de los participantes fue 70 años, el índice cintura cadera medio fue 0. Entre las variables Índice cintura cadera y peso de adenoma se encontró correlación inversa r Introduction: Benign prostatic hyperplasia BPH and obesity are prevalent health problems in older men.

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Objective : the aim of this study is to determine the existence of correlation between waist-hip ratio and the prostatic adenoma weight. Material and Methods : 34 patients were enrolled, measurements of waist and hip circumference were performed before surgery according to the World Health Organization WHO protocol and the enucleated prostatic adenoma was weighed in the operating room.

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Results: the average age of participants was 70 years, the average waist-hip ratio was 0. Among the variables waist-hip ratio and weight of adenoma inverse correlation was found r: Conclusion: no correlation between waist-hip ratio and the weight of prostatic adenoma was found.

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La obesidad es el exceso de acumulación de tejido adiposo y tiene un rol clave en el desarrollo de anormalidades del metabolismo de hormonas sexuales y niveles de insulina. La elevada relación estrógeno-testosterona, característica de personas obesas, podría aumentar la relación celular estroma-epitelio en HPB.

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La obesidad podría estar asociada a HPB y constituir un factor modificable de la enfermedad. Existen estudios contradictorios indicando un papel dudoso en esta patología; sin embargo, se han reportado asociaciones mayores al medir la circunferencia de cintura, la cual es una medida indirecta de adiposidad localizada.

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Se realizó un estudio prospectivo de corte peso de la próstata para la edad media en el servicio de Urología del Hospital IV "Víctor Lazarte Echegaray" durante el período julio-diciembre Se incluyeron pacientes programados a prostatectomía transvesical que aceptaron participar, brindando su consentimiento informado y se excluyeron aquellos en tratamiento con bloqueadores, estatinas, con deformidades de la pared abdominal, pacientes postrados y los que no aceptaron participar del estudio.

El presente estudio incluyó 50 pacientes consecutivos sometidos a prostatectomía transvesical, de los cuales 34 cumplieron criterios de inclusión, 13 fueron excluidos y 3 rechazaron participar.

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Se tabularon los datos recogidos en la tabla de recolección de datos, se elaboraron tablas y figuras relacionando las variables evaluadas; la correlación entre las variables fue determinada mediante el coeficiente de correlación de Pearson. El estudio se hizo con total discreción y prudencia de los datos recogidos, garantizando la privacidad y la no divulgación de estos; siguiendo la pauta 18 del Council for International Organizations of Medical Sciences CIOMS con respecto a la protección de la confiabilidad.

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El ICC es una medida de obesidad central, relacionada con el grado de adiposidad visceral y cambios en el metabolismo hormonal. Asimismo, estudios observacionales sugieren que el estrés oxidativo e inflamación, promovidos por el síndrome metabólico, pueden activar vías proliferativas benignas siendo responsable de la asociación con HPB.

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Fritschi, en un estudio de casos y controles, realizado en australianos, no encontró asociación entre obesidad, estilos de vida y HPB. Asimismo, al evaluar los niveles hormonales indirectamente no encontró asociación.

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Epidemiology and etiology of benign prostatic hyperplasia and bladder outlet obstruction. Indian J Urol.

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J Clin Epidemiol. Comparison of prostatic volume measured with abdominal ultrasound and prostatic weight determined after open enucleation performed in Gondar University Hospital, Ethiopia.

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Risk factors for surgically treated benign prostatic hyperplasia in Western Australia. Public Health.

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World Health Organization. Geneva: December ; The Iraqi Postgraduate Medical Journal.

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